terapia sessuale
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Suggerimenti e informazioni per chi si accosta a un trattamento psicosessuologico della disfunzione erettile.

Disfunzione erettile: cosa significa?

Per disfunzione erettile si intende l’incapacità del soggetto di sesso maschile di raggiungere o mantenere un’erezione sufficiente a condurre un rapporto sessuale soddisfacente.

Le cause

Le cause sono in genere dovute a fattori fisici e psicologici. Le cause organiche possono riguardare malattie come il diabete o gli effetti collaterali di farmaci. Una delle principali cause psicologiche della disfunzione erettile è l’ansia da prestazione. Dopo il primo fallimento dell’erezione, gli uomini possono cominciare a temere il rapporto, per la paura che il problema possa ripresentarsi.

Le terapie

Dal momento che la Disfunzione Erettile è spesso dovuta a numerosi fattori, l’intervento terapeutico deve cercare di interessarsi di ciascuno di essi, senza dimenticare le aspettative ed i desideri del paziente e del/della partner. Se la disfunzione erettile è causata da problemi organici, vi sono farmaci o dispositivi che possono aiutare a risolvere il problema. La terapia psico-sessuologica per la disfunzione erettile si concentra invece sulla riduzione dell’ansia, eliminando i timori eccessivi dell’uomo nei confronti della sua performance nel rapporto. In genere, prima di iniziare una terapia psicosessuale è utile fare degli accertamenti medici, se non altro per escludere che la disfunzione sia generata da fattori organici.

Il trattamento psico-sessuologico della DE 

Il messaggio principale da consegnare al paziente con DE è che lui sta avendo un problema di erezione, ma che non per questo deve considerarsi “impotente”, o sentirsi diminuito, come persona e come uomo. Sebbene l’erezione sia una importante variabile per definire la sessualità maschile e la virilità, è importante che il paziente e la sua partner comprendano che quella non è la sola variabile da prendere in considerazione. Si può infatti avere una vita sessuale abbastanza soddisfacente anche in assenza di una piena funzionalità erettile.

Il ruolo del/della partner

Il/la partner normalmente non dovrebbe essere escluso/a dalla terapia psicosessuale: è importante prendere in considerazione la relazione di coppia ed assicurarsi che nel rapporto non manchino la spontaneità, la sensualità e la tenerezza e che non vi siano, in entrambi i partner, aspettative irrealistiche nei confronti della prestazione sessuale.

I falsi miti sulla DE

Vi sono infatti numerosi miti, piuttosto diffusi, collegati alla disfunzione erettile: essi vanno esplorati, discussi con il terapeuta e drasticamente ridimensionati quando possono creare problemi di tipo psicologico. Ad esempio, non è detto che la DE dipenda sempre da una scarsa intesa sessuale o da una mancanza di interesse nei confronti del/della partner. La terapia psicosessuale indagherà molti altri fattori, fra cui quelli relazionali e quelli legati allo stile di vita della coppia.

Lo stile di vita

La relazione sessuale è soddisfacente quando si basa su un buon clima, fatto di atmosfere complici e rilassate, senza particolari stress o sensazioni di stanchezza fisica. Uno stile di vita sbagliato riduce il tempo da dedicare alla propria relazione e diminuisce anche le attenzioni che si riescono a prestare all’alimentazione, al riposo, alla forma fisica, alla cura della propria persona. Ovviamente tutto questo non può che ripercuotersi nel campo della sessualità. Buoni suggerimenti sono dunque quelli di seguire una buona dieta, abbandonare alcol e sigarette, dedicarsi all’attività fisica. Tutti i comportamenti che vanno nella direzione della salute vanno anche nella direzione della soluzione positiva della disfunzione sessuale.

Instaurare un clima di fiducia e di tolleranza alle frustrazioni

Altrettanto importante è che i due partners sappiano coltivare un clima di tolleranza alle frustrazioni ogni volta che si presenta una defaillance: non tutti i rapporti sessuali vanno benissimo; possono esserci passi in avanti e passi indietro, alti e bassi, e tutto questo può accadere anche durante una terapia sessuale. E’ importante dunque cercare di affrontare i problemi legati alla sessualità con un senso positivo di fiducia, dal momento che essi, come dimostra la ricerca e la pratica clinica, possono essere risolti. E’ importante imparare a sdrammatizzare e, perché no, usare anche il senso dell’umorismo, senza mai prendersi eccessivamente sul serio.

Evitare l’auto-osservazione

Al di là dell’eziologia, i pazienti con DE tendono a sviluppare dei meccanismi disfunzionali: anzitutto sono tipici un eccesso di auto-osservazione e una mancanza di attenzione verso gli stimoli erotici, insieme ad una serie di aspettative negative, che portano il paziente a monitorare costantemente il proprio livello di erezione, anziché il piacere dato dal rapporto sessuale, aggravando così il problema.

Cambiare le dinamiche dei rapporti sessuali

Per questo è consigliabile che la coppia cambi le dinamiche dei rapporti sessuali, dando maggiore importanza alla fase dell’accarezzamento non genitale (detto anche accarezzamento “non esigente”, cioè quello che viene fatto per semplice tenerezza e non per eccitare sessualmente il/la partner). Coltivare la sensualità e l’erotismo dovrebbe essere il più importante obiettivo da raggiungere, prima di pensare alla prestazione sessuale.

La terapia psicosessuale anche quando il problema è di origine organica

La terapia sessuale è particolarmente indicata nei casi in cui la DE è di origine chiaramente psicogena, ma può essere di aiuto anche quando è di origine organica (per le insicurezze ed i sensi di inadeguatezza che inevitabilmente si generano nel paziente).

Dr. Walter La Gatta

Fonte:

Core document on erectile dysfunction: key aspects in the care of a patient with erectile dysfunction, International Journal of Impotence Research

Immagine:
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Dr. Walter La Gatta
Dr. Walter La Gatta

Libero professionista ad Ancona ,Terni e Civitanova Marche

Si occupa di:

Psicoterapie individuali e di coppia
Terapie Sessuali (Delegato Regionale del Centro Italiano di Sessuologia per le Regioni Marche e Umbria) 
Tecniche di Rilassamento e Ipnosi
Disturbi d’ansia, Timidezza e Fobie sociali.

Riceve ad Ancona,Terni , Civitanova Marche e via Skype, su appuntamento.

Per appuntamenti telefonare direttamente al: 348 – 331 4908

Co-fondatore dei Siti www.psicolinea.it, www.clinicadellacoppia.it, www.clinicadellatimidezza.it e delle attività loro collegate, sul trattamento dell’ansia, della timidezza e delle fobie sociali e del loro legame con la sessualità.

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