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Il colloquio clinico in psicologia

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Il colloquio clinico in psicologia

colloquio clinico

L’approccio clinico nei confronti di un paziente inizia sempre da un colloquio, centrato sulla raccolta dei dati anamnestici e sull’esame dello stato psichico

Durante un colloquio è necessario che il professionista tenga conto dei segni e dei sintomi espressi dal paziente. I segni sono reperti obiettivi (si può ad esempio notare un rallentamento psicomotorio nel paziente, un linguaggio non verbale che esprime insicurezza ecc.), mentre i sintomi sono raccontati dallo stesso paziente: sono infatti le sue esperienze soggettive (il paziente può ad esempio raccontare della mancanza di appetito, della difficoltà ad alzarsi al mattino, della tachicardia ogni volta che entra in un supermercato, ecc.).

Questi segni e questi sintomi sono in genere molto comuni e riguardano la maggior parte degli esseri umani: ciò che varia, fra quella che consideriamo “normalità” e quella che consideriamo “patologia” è la loro frequenza e l’intensità.

Per valutare la situazione generale di un paziente occorre tenere conto in primis del suo modo di comunicare: dal linguaggio verbale (modo di esprimeri) a quello paraverbale (suoni vocali che non sono parole, come oh! Ah!, ecc.) a quello non verbale (postura, prossemica, mimica, gestualità, ecc.), a quello simbolico (gli oggetti che utilizza la persona per trasmettere dei significati). Naturalmente la valutazione deve essere inoltre estesa al contesto relazionale.

L’anamnesi è ciò che il paziente ricorda di significativo nei riguardi del proprio stato di salute. Non a caso questo termine deriva dal greco e significa “ricordo”.
In genere una anamnesi approfondita riguarda:
– tutti i dati di rilevanza clinica riguardanti la famiglia del soggetto: ascendenti e collaterali, cioè genitori e fratelli;
– la storia dei principali eventi maturativi: a partire dalla nascita, passando per l’infanzia, l’adolescenza, l’acquisizione del linguaggio, la deambulazione, il controllo degli sfinteri, l’andamento scolastico, le abitudini alimentari, ecc. Notevolmente importanti nel colloquio psicologico sono anche le sue relazioni significative e i rapporti affettivi e sessuali;
– la storia delle eventuali patologie pregresse, di tipo organico e psichico (anamnesi patologica);
– la storia del problema clinico, di tipo psicologico, per cui il paziente si presenta al colloquio.

Il colloquio clinico psicologico, a differenza del colloquio clinico di tipo medico, non tiene conto solamente dell’obiettività dei dati raccolti, ma comporta anche delle deduzioni, da parte del professionista che conduce il colloquio, relativamente a quelli che possono essere i punti di forza e di debolezza del paziente stesso, soprattutto osservando le modalità che il paziente usa per leggere la realtà, il suo stile del pensiero, il modo in cui collega e riordina le sue esperienze di vita e attribuisce loro un senso. Non meno importante è cercare di comprendere se il paziente cerca di dissimulare i dati e se c’è congruenza fra linguaggio verbale e non verbale.

La personalità di un individuo è il modo in cui egli generalmente si comporta o, per restare sulle radici etimologiche del termine (che richiamano al termine latino “persona”, cioè la maschera teatrale che identificava i tratti caratteristici di un determinato personaggio della commedia), i comportamenti che lo contraddistinguono.

I comportamenti sono dunque qualcosa che si può facilmente osservare in un soggetto ( a differenza dei suoi pensieri) nel suo modo di porsi e di interagire con altre persone. I comportamenti sociali più comunemente espressi dal medesimo soggetto sono chiamati “condotta”.

Naturalmente, alla base della personalità e dei comportamenti sono i pensieri, le sensazioni, le percezioni, le emozioni, gli affetti ecc. Queste sono chiamate le funzioni pschiche.

Nella stesura di una relazione relativa al colloquio clinico di tipo psicologico si parte in genere dalla descrizione dell’aspetto generale della persona (tratti fisici, abbigliamento, postura, igiene, ecc.), per poi passare al suo stile relazionale e affettivo (atteggiamenti e comportamenti verso gli altri), all’eloquio (fluidità, proprietà di linguaggio, ritmo del discorso, tono della voce, rallentamenti, esitazioni, ecc.), alle principali funzioni fisiologiche (alimentazione, igiene del sonno, funzioni sessuali, ecc.), alle funzioni senso-percettive (come il soggetto interpreta le sensazioni che prova); alle funzioni affettive (emozioni e sentimenti), alle funzioni cognitive (attenzione, apprendimento, memoria, ecc.) allo stile del pensiero (forma e contenuto) ed infine alla psicomotricità (interazione dell’attività motoria con quella psicologica).

Gli strumenti del clinico che conduce un colloquio sono i test, che possono riguardare valutazioni psicodiagnostiche (personalità, intelligenza, sindromi psico-patologiche, ecc.) laboratoristiche (esempio: esami del sangue) e strumentali (esempio TAC, EEG, ecc.).

I test psicodiagnostici sono strumenti standardizzati e funzionano mettendo a confronto le risposte fornite dal soggetto con un campione di soggetti che rappresentano la popolazione generale, posti nelle medesime condizioni di osservazione.

Questi test possono valutare l’efficienza (dal punto di vista intellettivo, culturale, mnestico, ecc.), la personalità (ad esempio i test proiettivi, i quali, come dice la parola, consistono nella valutazione delle “proiezioni” che il soggetto fa dei suoi vissuti interni su immagini ambigue e poco definite). Queste proiezioni sono perlopiù inconsce e permettono al clinico di valutare la personalità, le funzioni psichiche e il tono dell’umore dei soggetti. Il test proiettivo più importante è il test di Rorschach, che consiste nella presentazione di 10 tavole contenenti macchie di inchiostro).

Per avere invece un quadro quantitativo dei disturbi lamentati dal paziente si usano le valutazioni psicometriche: esse permettono di valutare, in modo standardizzato, la gravità dei sintomi di un paziente, mettendoli a confronto con quelli della popolazione generale.

Dr. Giuliana Proietti

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Dr. Giuliana Proietti
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