La menopausa chirurgica: aspetti psicologici

La menopausa chirurgica: aspetti psicologici

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C’è differenza fra menopausa chirurgica e menopausa precoce?

Si. La menopausa precoce si verifica quando una donna smette di avere il ciclo mestruale prima dei 40 anni. Questo evento può essere dovuto a una varietà di fattori, tra cui cause genetiche, interventi chirurgici, trattamenti medici come la chemioterapia o la radioterapia, malattie autoimmuni o disfunzioni ovariche. Quindi la menopausa chirurgica può essere una delle cause della gravidanza precoce.

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Cos’è la menopausa chirurgica?

La menopausa chirurgica si verifica quando una donna è sottoposta a un intervento chirurgico per la rimozione chirurgica delle ovaie (e a volte anche dell’utero): il suo corpo, infatti, cessa di produrre gli ormoni sessuali estrogeni e progesterone.

Quali sono i sintomi più comuni della menopausa chirurgica?

Sono quelli comuni della menopausa: comparsa di vampate di calore, sudorazioni notturne, secchezza vaginale.

Perché si fa questo intervento?

Questo intervento può essere necessario per diverse ragioni, tra cui patologie come l’endometriosi, fibromi uterini, tumori ovarici o uterini, o per ridurre il rischio di cancro ovarico. Questo ha dimostrato di essere benefico nelle donne con una maggiore probabilità ereditaria di sviluppare cancro ovarico.

Alcune donne in premenopausa sceglieranno di sottoporsi all’asportazione delle ovaie per altre indicazioni, come l’endometriosi o il dolore pelvico cronico. A seconda delle circostanze, la rimozione delle ovaie può alleviare il dolore, ma non è sempre efficace.

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Quali sono le differenze fra menopausa chirurgica e  menopausa naturale?

A differenza della menopausa naturale, che avviene gradualmente, la menopausa chirurgica può essere improvvisa e imprevista, causando un impatto immediato sulla salute e sul benessere della donna. Questa transizione forzata può portare a una serie di sintomi menopausali più intensi e persistenti, poiché il corpo non ha avuto il tempo di adattarsi gradualmente ai cambiamenti ormonali.

Quali sono gli effetti fisici?

Tra gli effetti fisici più comuni della menopausa chirurgica vi sono vampate di calore, secchezza vaginale, problemi urinari, aumento del rischio di osteoporosi e malattie cardiovascolari.  Questi sintomi possono causare disagio fisico e compromettere la qualità della vita della donna, richiedendo spesso un trattamento mirato e un monitoraggio attento della salute.

Ci sono anche impatti psicologici?

Si. La menopausa chirurgica può avere impatti significativi sulla salute e sul benessere psicologico della donna. Molte donne possono sperimentare sentimenti di perdita, tristezza, ansia o depressione di fronte alla fine improvvisa della loro fertilità o alla necessità di affrontare una malattia grave. La riduzione dei livelli di estrogeni può anche influenzare l’umore e la stabilità emotiva, aumentando il rischio di disturbi dell’umore come l’ansia e la depressione. Le donne con depressione o problemi sessuali prima dell’intervento corrono un rischio maggiore di sperimentare un peggioramento dell’umore e della libido nel postoperatorio.

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La menopausa chirurgica incide sulla sessualità?

Si, la menopausa chirurgica può portare a cambiamenti nella vita sessuale delle donne e delle loro relazioni di coppia. La perdita delle basi estrogeniche e androgene può infatti determinare un calo dell’interesse e dell’attività sessuale. La secchezza vaginale e la diminuzione del desiderio sessuale possono causare problemi di intimità e di soddisfazione sessuale, generando tensioni e conflitti nella coppia.

Come si deve affrontare la menopausa chirurgica?

Affrontare la menopausa chirurgica richiede un adeguato sostegno emotivo, informazioni accurate e una consapevolezza dei cambiamenti che si stanno vivendo. È importante che le donne coinvolte in questa transizione ricevano un supporto empatico e comprensivo da parte dei professionisti sanitari, della famiglia e degli amici. Inoltre, vi sono opzioni di trattamento da prendere in considerazione per alleviare i sintomi menopausali, come la terapia ormonale sostitutiva o l’approccio terapeutico integrato,  per migliorare la qualità della vita e il benessere complessivo della donna. E’ opportuno informare sullo stile di vita da condurre con consigli basati sull’evidenza per il mantenimento della salute ossea e cardiovascolare. Questi possono includere dieta, esercizio fisico, cessazione del fumo e livelli adeguati di calcio e vitamina D.

La terapia ormonale sostitutiva può essere d’aiuto?

Si. Il legame tra livelli ormonali e benessere psicologico è stato ben documentato. Ad esempio, la depressione sembra aumentare nei momenti di cambiamento dei livelli ormonali nelle donne, probabilmente a causa dell’effetto dei livelli di estrogeni sull’attività serotoninergica e del suo impatto su altri neurotrasmettitori. I potenziali benefici della terapia con estrogeni o estrogeni/androgeni riguardano un miglioramento nel campo della libido e del tono dell’umore. Ogni situazione, in ogni caso, è a se stante ed è sempre necessario ricorrere allo specialista per essere consigliati nel modo giusto, che è quello di ottenere il massimo risultato con il minimo rischio.

Dr. Giuliana Proietti

PSICOLOGIA - SESSUOLOGIA
Come vivere bene, anche se in coppia
Autori: Dr. Giuliana Proietti - Dr. Walter La Gatta
Terapie Individuali e di Coppia

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Dr. Giuliana Proietti
Psicoterapeuta Sessuologa
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La Dottoressa Giuliana Proietti, Psicoterapeuta Sessuologa di Ancona, ha una vasta esperienza pluriennale nel trattamento di singoli e coppie. Lavora prevalentemente online.
In presenza riceve a Ancona Fabriano Civitanova Marche e Terni.

• Delegata del Centro Italiano di Sessuologia per la Regione Umbria
• Membro del Comitato Scientifico della Federazione Italiana di Sessuologia.

Oltre al lavoro clinico, ha dedicato la sua carriera professionale alla divulgazione del sapere psicologico e sessuologico nei diversi siti che cura online, nei libri pubblicati, e nelle iniziative pubbliche che organizza e a cui partecipa.

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